Muitas pessoas associam a hipoglicemia apenas ao diabetes tipo 1. No entanto, quem convive com diabetes tipo 2 também pode apresentar episódios de glicose baixa durante o tratamento. O risco varia conforme o medicamento utilizado e exige orientação para que a pessoa reconheça os sintomas e saiba como agir.
Durante o DiabetesCast, a endocrinologista e pesquisadora Denise Franco e a nutricionista e educadora em diabetes Tarcila Campos explicaram que a hipoglicemia é definida quando a glicemia fica abaixo de 70 mg/dL. A partir desse valor, o organismo ativa mecanismos para tentar elevar a glicose e manter o funcionamento do corpo.
Hipoglicemia no diabetes tipo 2 depende do tratamento
Segundo Denise Franco, a hipoglicemia é a mesma independentemente do tipo de diabetes. O que muda é a forma como ela acontece e os medicamentos envolvidos.
Ela explica que pessoas com diabetes tipo 2 que utilizam apenas medicamentos que não provocam hipoglicemia apresentam risco menor. Por outro lado, quem faz uso de insulina ou de alguns antidiabéticos orais pode desenvolver episódios de glicose baixa.
A endocrinologista destaca que o tratamento também influencia a velocidade da queda da glicemia. Insulinas de ação rápida costumam provocar uma redução mais intensa em um período curto. Já algumas insulinas basais e determinados medicamentos podem provocar uma queda mais gradual.
Falta de orientação dificulta o reconhecimento da hipoglicemia
Para Denise Franco, um dos desafios está na educação em diabetes. Muitas pessoas com diabetes tipo 2 recebem poucas orientações sobre hipoglicemia porque existe a ideia de que esse problema ocorre apenas em quem usa insulina desde o diagnóstico.
Segundo a médica, isso faz com que muitos pacientes não saibam identificar os primeiros sinais da glicose baixa nem entendam quando precisam iniciar o tratamento.
Tarcila Campos afirma que esse cenário também está relacionado à monitorização da glicose. Ela explica que algumas pessoas acreditam que não precisam medir a glicemia porque não utilizam insulina diariamente.
No entanto, conhecer como o organismo responde aos medicamentos, à alimentação e à atividade física ajuda a identificar situações que aumentam o risco de hipoglicemia.
Exercício físico também pode favorecer a glicose baixa
As especialistas lembram que mudanças na rotina também podem provocar hipoglicemia.
Uma caminhada mais longa, um passeio durante o fim de semana ou qualquer atividade diferente do habitual pode alterar a glicemia. Por isso, pessoas com diabetes tipo 2 precisam entender como o tratamento reage diante do aumento da atividade física.
Tarcila Campos ressalta que esse conhecimento permite tomar medidas preventivas e reduz a chance de episódios inesperados. Ela reforça que cada pessoa responde de forma diferente e deve conhecer o próprio tratamento.
Quais são os sintomas da hipoglicemia?
Quando a glicose cai abaixo de 70 mg/dL, o organismo libera hormônios para tentar aumentar rapidamente esse valor.
Segundo Denise Franco, essa resposta provoca sintomas como suor, coração acelerado e sensação de alerta. Algumas pessoas também podem apresentar dificuldade para falar, mudança de comportamento ou alteração da concentração.
Tarcila Campos explica que crianças e idosos nem sempre conseguem identificar esses sinais. Nesses casos, familiares e cuidadores devem observar alterações no comportamento e, sempre que possível, confirmar a glicemia por meio da monitorização.
Tratamento precisa ser feito com carboidrato de rápida absorção
Ao identificar uma hipoglicemia, o tratamento deve utilizar açúcar de rápida absorção. Durante o episódio, Denise Franco e Tarcila Campos explicaram que açúcar, bala comum, refrigerante com açúcar e suco de fruta ajudam a elevar a glicose com mais rapidez.
Por outro lado, alimentos como chocolate, leite, queijo, ovos e frutas inteiras não são as melhores opções nesse momento porque gordura, proteínas e fibras retardam a absorção do açúcar. Esses alimentos podem fazer parte da alimentação da pessoa com diabetes, mas não são indicados para corrigir uma hipoglicemia.
Medo da hipoglicemia pode prejudicar o controle do diabetes
Outro ponto destacado pelas especialistas é o medo da hipoglicemia. Após um episódio, algumas pessoas passam a manter a glicose mais alta para evitar novas crises.
Segundo Denise Franco, esse comportamento pode comprometer o controle do diabetes e aumentar o tempo com glicemias elevadas. Por isso, episódios frequentes de hipoglicemia devem ser discutidos com a equipe de saúde para avaliar possíveis ajustes no tratamento.
Tarcila Campos também orienta que toda pessoa com diabetes carregue uma fonte de açúcar de rápida absorção. Além disso, ela reforça que conhecer os sintomas e saber como agir faz parte do cuidado diário, independentemente do tipo de diabetes.
