Os pés de pessoas com diabetes precisam de um cuidado especial e um olhar clínico para qualquer alteração de aspecto e dor na região. Isso porque quem convive com a doença pode perder parte da sensibilidade nos pés caso as complicações não sejam tratadas antes.
A neuropatia diabética é uma complicação crônica do diabetes que ocorre quando os níveis elevados de glicose no sangue danificam os nervos. Essa condição pode afetar os nervos em diferentes partes do corpo, mas os mais comuns são os nervos periféricos, ou seja, aqueles que se encontram nas extremidades como mãos e pés.
O que causa a neuropatia diabética?
De acordo com o Ministério da Saúde, diversas causas fazem com que essa condição piore, entre elas estão:
- Controle inadequado da glicose;
- Nível elevado dos triglicerideos;
- Sobrepeso e obesidade;
- Tabagismo;
- Pressão Alta;
- Tempo em que a pessoa com a doença ou a presença de outras complicações do diabetes como a retinopatia ou doença renal
Quando os níveis de açúcar no sangue estão elevados por um longo período, ocorre um processo chamado glicação, que danifica os vasos sanguíneos pequenos que irrigam os nervos. Com a falta de nutrientes e oxigênio, os nervos começam a se deteriorar, levando aos sintomas característicos da neuropatia.
Quais são os sintomas da neuropatia diabética?
Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa e dependem da extensão e da localização dos nervos afetados. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:
- Dor ao caminhar ou em repouso;
- Infecção por fungos na pele ou nas unhas;
- Formigamento;
- Inchaço.
O que pode piorar essa situação?
- Pele ressecada;
- Uso de calçados inadequados;
- Rachaduras e calos;
- Isolamento social;
- Acesso precário a cuidados de saúde;
- Pouco conhecimento sobre o diabetes e os cuidados com os pés;
- Condições de higiene precárias.
As feridas nos pés aumenta o risco de preocupação quando há presença de calos, bolhas, fissuras e sangramento em calos abaixo da pele.
Como a neuropatia diabética é diagnosticada?
O diagnóstico é feito por meio de um exame físico completo e de exames complementares, como:
- Exame neurológico: avalia os reflexos, a força muscular e a sensibilidade.
- Eletromiografia: mede a atividade elétrica dos músculos e nervos.
- Teste de velocidade de condução nervosa: examina a velocidade com que os sinais elétricos se propagam pelos nervos.
Tratamento para os pés com neuropatia diabética
O tratamento da neuropatia diabética visa controlar os níveis de glicose no sangue, aliviar os sintomas e prevenir complicações.
- Controle rigoroso do diabetes: manter os níveis de glicose na faixa recomendada é fundamental para prevenir o avanço da neuropatia.
- Medicamentos: podem ser utilizados medicamentos para controlar a dor, a espasticidade muscular e outras complicações.
- Fisioterapia: ajuda a fortalecer os músculos e melhorar a função.
- Terapia ocupacional: ensina técnicas para realizar atividades diárias de forma segura.
Como evitar essa complicação do diabetes?
É necessário que realize um exame regular dos pés com uma equipe médica e também em casa. O uso de calçados confortáveis e meias de tons claros ou brancas de algodão proporciona melhor ventilação, fazendo assim uma troca diária delas. Deixar as unhas cortadas o mais reto possível e finalizar com a lixa arredondando elas é uma ótima alternativa.
- Não retire as cutículas porque elas ajudam na proteção/
- Se tiver calos nos pés, não retire eles com pedra-pomes, lixas ou alicates;
- Usar hidratante é fundamental, mas sem passar o produto entre os dedos;
- Sempre observar se os pés estão confortáveis em calçados. Evitar usar sapatos que machucam.
Exercícios podem ajudar
Se manter em movimento também ajuda a prevenir e tratar as complicações nos pés. Alongamentos, fortalecimento da musculatura dos pés e tornozelos e exercícios funcionais auxiliam no equilíbrio e na caminhada.
Cuidado continuado no SUS
O Ministério da Saúde reforça que pessoas com diabetes tem atendimento gratuito, integral e continuado na Atenção Primária à Saúde. É recomendado, pelo menos uma vez ao ano, fazer exames e avaliação dos pés com os profissionais disponíveis.