As canetas reutilizáveis de insulina no SUS começaram a fazer parte da rotina de pessoas com diabetes que utilizam insulina NPH, glargina e Regular na rede pública. A medida busca ampliar a segurança na aplicação, reduzir erros de dose e diminuir o desperdício de insumos.
O dispositivo substitui parte do uso das seringas tradicionais e permite a utilização contínua de tubetes de insulina de 3 mL. Além disso, a caneta pode ser utilizada por até três anos antes da substituição, desde que não ocorra quebra ou perda.
O que é a caneta reutilizável de insulina?
A caneta reutilizável é um dispositivo fornecido gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para aplicação de insulina.
O equipamento é formado por tampa, corpo da caneta, suporte para o tubete, pistão, janela para visualização da dose, seletor de dosagem e botão de aplicação.
Diferentemente das seringas, a caneta permite selecionar a dose por meio de um mecanismo de ajuste. Nesse contexto, o objetivo é facilitar a administração da insulina e reduzir falhas durante a aplicação.
O que o SUS fornece junto com a caneta?
O fornecimento inclui:
- Uma ou duas canetas reutilizáveis, conforme prescrição médica;
- Tubetes de insulina NPH e/ou Regular;
- Agulhas compatíveis descartáveis;
- Termo de recebimento assinado pela pessoa com diabetes ou responsável.
Para quem utiliza os dois tipos de insulina, o SUS disponibiliza duas canetas, uma para cada medicamento.
Como usar a caneta reutilizável de insulina
Antes de qualquer procedimento, a orientação é lavar bem as mãos e utilizar uma superfície limpa.
O processo começa com a retirada da tampa e a abertura do suporte onde será colocado o tubete de insulina. Em seguida, a pessoa deve verificar o tipo de insulina e a validade do produto antes da instalação.
Depois disso, é necessário ajustar o pistão ao êmbolo do tubete, conectar uma agulha descartável e realizar o teste de jato com pelo menos duas unidades para eliminar bolhas de ar.
Somente após essa etapa a dose prescrita deve ser selecionada.
A aplicação deve ocorrer em ângulo de 90 graus. Pessoas mais magras podem utilizar ângulo de 45 graus, conforme orientação profissional.
O que fazer após aplicar a insulina?
Após a aplicação, a recomendação é manter a agulha inserida por dez segundos.
Em seguida, a agulha deve ser removida utilizando apenas a proteção externa e descartada em recipiente apropriado.
Além disso, a Sociedade Brasileira de Diabetes orienta que a caneta nunca seja guardada com a agulha acoplada.
Como trocar o tubete quando a insulina acabar?
Quando o tubete estiver vazio, ele deve ser retirado e descartado. A caneta não deve ser jogada fora. Apenas o tubete vazio é descartado.
Depois da remoção, o pistão deve retornar à posição inicial para receber um novo tubete. A partir daí, a pessoa deve repetir as etapas de preparação e aplicação.
Como armazenar a insulina corretamente?
Os tubetes que ainda não estão em uso devem permanecer refrigerados entre 2°C e 8°C. No entanto, eles não devem ser armazenados na porta da geladeira nem próximos ao freezer devido ao risco de congelamento.
A orientação é manter os tubetes na primeira prateleira acima da gaveta de frutas, protegidos da umidade e de derramamentos. Além disso, a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) destaca que os tubetes nunca devem ser congelados.
A caneta em uso pode ficar na geladeira?
Não. Segundo o guia da Sociedade Brasileira de Diabetes, a caneta que já está em uso deve permanecer em local seco e protegido do calor, com temperatura máxima de 30°C.
A entidade alerta que a caneta não pode ser mantida na geladeira porque isso pode inutilizar o mecanismo do dispositivo.
Enquanto isso, o usuário deve registrar a data de início do uso do tubete, já que ele possui validade de quatro semanas após a abertura.
Cuidados para quem usa NPH e Regular
Algumas pessoas recebem prescrição para insulina NPH e insulina Regular. Nesses casos, a recomendação é identificar claramente cada caneta para evitar trocas durante a aplicação ou durante a substituição dos tubetes.
A Sociedade Brasileira de Diabetes também lembra que a NPH possui uma característica que ajuda na identificação.
Ela é a única insulina de aspecto leitoso e levemente esbranquiçado. Portanto, deve ser agitada suavemente antes do uso.
Quantas agulhas o SUS fornece?
A Nota Técnica nº 84/2021 do Ministério da Saúde estabelece que a pessoa com diabetes deve receber uma agulha por insulina utilizada por dia.
Quem utiliza apenas insulina NPH recebe 30 agulhas por mês. Já quem utiliza NPH e Regular recebe 60 agulhas mensais.
Embora a recomendação seja não reutilizar as agulhas, a quantidade fornecida segue os critérios definidos pelo Ministério da Saúde.
Quando a caneta pode ser substituída?
A validade da caneta reutilizável é de três anos após o primeiro uso. Ao final desse período, a substituição ocorre mediante devolução da caneta vencida e assinatura de um novo termo de responsabilidade.
Antes desse prazo, a troca somente ocorre em situações específicas:
- Quebra ou avaria do dispositivo;
- Perda da caneta, mediante apresentação de boletim de ocorrência.
Qual é o direito da pessoa com diabetes ao receber a caneta?
O guia destaca que toda pessoa com diabetes atendida pelo SUS tem o direito de receber orientações do farmacêutico sobre o uso correto da caneta, dos medicamentos e dos cuidados relacionados ao tratamento.
Nesse contexto, o acesso à informação faz parte da estratégia para reduzir erros de aplicação e garantir o uso adequado da tecnologia disponível na rede pública.
