Na segunda reportagem especial entenda como os anticoncepcionais impactam o corpo da mulher com diabetes e qual a melhor recomendação
Isabella Pedreira da Redação Um Diabético
Diabetes é uma condição crônica que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Uma das complicações do diabetes é a disfunção hormonal, que pode ser exacerbada durante a puberdade. Isso é particularmente relevante para mulheres, que produzem hormônios sexuais em níveis mais elevados do que os homens durante esse período. Esses hormônios podem afetar o controle da glicemia, o que pode levar a um aumento do risco de desenvolver diabetes tipo 2.
Mulheres que convivem com diabetes enfrentam desafios adicionais em relação à contracepção. Os hormônios presentes nos anticoncepcionais podem afetar o controle da glicemia, o que pode ter um impacto negativo na saúde delas. No entanto, o uso de anticoncepcionais também pode trazer benefícios importantes para essas mulheres.
Para entender melhor essa questão, conversamos com especialistas e consultamos diversas pesquisas sobre o assunto.
Os impactos dos hormônios na diabetes
Durante a puberdade o controle do diabetes tipo 1 é mais difícil em mulheres devido as flutuações hormonais do período menstrual e maior incidência de transtornos alimentares, de acordo com a endocrinologista Denise Franco. “Uma dieta pobre e pouca atividade física em mulheres menores de 18 anos favorecem a obesidade e o desenvolvimento do diabetes tipo 2 com frequência crescente e maior que nos homens“, afirma a médica.
Um estudo publicado no periódico científico Diabetes Care em 2015 analisou dados de mulheres com diabetes tipo 1 e tipo 2. Os pesquisadores descobriram que a glicemia era significativamente mais elevada durante o ciclo menstrual e que as mulheres com diabetes tipo 1 tinham maior dificuldade em controlar a glicemia durante o período menstrual. Outro estudo, publicado na revista médica The Lancet em 2018, observou que as mulheres com diabetes tipo 1 tinham maior risco de desenvolver complicações relacionadas à glicemia durante a gravidez.
O uso de anticoncepcionais
Para as mulheres com diabetes que desejam usar anticoncepcionais, é importante levar em consideração os possíveis efeitos sobre a glicemia. Alguns estudos sugerem que o uso de pílulas anticoncepcionais pode levar a um aumento da resistência à insulina e a um aumento da glicemia em mulheres com diabetes tipo 1 e tipo 2. No entanto, os resultados desses estudos são controversos. Por outro lado, o uso de anticoncepcionais também pode trazer benefícios significativos para as mulheres com diabetes. Além de prevenir a gravidez, os anticoncepcionais hormonais podem ajudar a regular o ciclo menstrual e a controlar os sintomas associados, como cólicas e sangramento excessivo.
Síndrome do Ovário Policístico
A síndrome do ovário policístico (SOP) é uma condição que afeta o sistema hormonal feminino e pode levar a problemas de saúde, como infertilidade, obesidade, resistência à insulina e diabetes tipo 2. O uso de anticoncepcionais pode ajudar a tratar alguns dos sintomas da SOP, como por exemplo acne, crescimento excessivo de pelos e irregularidade menstrual, mas também pode ter um impacto na glicemia e na resistência à insulina em mulheres com diabetes ou até mesmo desencadear um diagnóstico de diabetes tipo 2 por conta dos níveis elevados de açúcar no sangue.
O tratamento com anticoncepcionais orais pode ajudar a reduzir os níveis de andrógenos e melhorar os sintomas da SOP. No entanto, alguns anticoncepcionais podem aumentar a resistência à insulina e levar a um aumento na glicemia em mulheres com diabetes. Por isso, é importante que as mulheres com SOP e diabetes conversem com seus médicos sobre a melhor opção de contracepção para elas e monitorem regularmente seus níveis de açúcar no sangue.
O que fazer?
Antes de iniciar o uso de anticoncepcionais, mulheres que convivem com diabetes devem conversar com seu médico endocrinologista e/ou ginecologista. Esses profissionais podem ajudar a escolher o melhor método contraceptivo para cada caso, considerando as particularidades da saúde da paciente e do seu histórico médico. Além disso, é importante que a paciente informe ao médico sobre sua condição de diabetes e quaisquer outros problemas de saúde ou medicações que esteja usando. Isso ajudará o médico a avaliar os riscos e benefícios do uso de anticoncepcionais e a determinar qual o método mais adequado.
Algumas mulheres com diabetes podem ter maior risco de desenvolver certas complicações de saúde, como doenças cardiovasculares ou trombose. Nesses casos, o médico pode recomendar métodos contraceptivos que apresentem menor risco para essas complicações, como o uso de dispositivos intrauterinos (DIU) ou o método da camisinha.
É importante lembrar que o uso de anticoncepcionais não deve substituir o acompanhamento médico regular e a adoção de um estilo de vida saudável, que inclua uma dieta equilibrada, prática regular de atividades físicas e o controle adequado da glicemia.