A decisão da ANS é resultado do Monitoramento da Garantia de Atendimento, que avalia as operadoras a partir de reclamações
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou a lista de planos de saúde que terão a venda temporariamente suspensa devido as reclamações relacionadas a cobertura assistencial. A medida faz parte do Monitoramento da Garantia de Atendimento, que acompanha regularmente o desempenho do setor e atua na proteção dos consumidores. Nessa etapa, a ANS determinou a suspensão de 70 planos de 13 operadoras devido a reclamações efetuadas no 2º trimestre de 2022.]
A proibição da venda começa a valer no dia 30/09. Ao todo, 1.664.068 beneficiários ficam protegidos com a medida, já que esses planos só poderão voltar a ser comercializados para novos clientes se as operadoras apresentarem melhora no resultado no monitoramento.
Além das suspensões, a ANS também divulgou a lista de planos que poderão voltar a ser comercializados. Nesse ciclo, 40 planos de 7 operadoras terão a venda liberada pelo Monitoramento da Garantia de Atendimento.
Sobre o Monitoramento da Garantia de Atendimento
O Monitoramento da Garantia de Atendimento é o acompanhamento do acesso dos beneficiários às coberturas contratadas, realizado com base nas reclamações recebidas pela ANS e na quantidade de beneficiários de planos de saúde. As reclamações consideradas nesse monitoramento se referem ao descumprimento dos prazos máximos para realização de consultas, exames e cirurgias ou negativa de cobertura assistencial.
A partir dessas informações as operadoras são classificadas em faixas, possibilitando uma análise comparativa entre elas. As operadoras enquadradas nas faixas superiores do monitoramento apresentam um pior resultado no indicador da operadora. As informações são processadas periodicamente, e os resultados são divulgados trimestralmente.
Resultados do Monitoramento da Garantia de Atendimento (2º trimestre)
- 70 planos com comercialização suspensa
- 40 planos com a comercialização liberada
- 1.664.068 beneficiários protegidos
- 37.936 Total de reclamações analisadas no período de 01/04/2022 a 30/06/2022.
Lista completa dos 70 planos com comercialização suspensa:
| 473362152 | UNIVIDA EMPRESARIAL III – APTO |
| 473363151 | UNIVIDA EMPRESARIAL III – ENFERM |
| 473380151 | NOVO UNIVIDA I – ENFERM |
| 481093187 | UNIVIDA INDIVIDUAL FAMILIAR AM – ENFER |
UNIMED VERTENTE DO CAPARAÓ – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA
Registro ANS: 317896
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 485570201 | NACIONAL ADESAO POS – ENF |
AMERON – ASSISTÊNCIA MÉDICA RONDÔNIA S/A.
Registro ANS: 321338
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 456774089 | ESSENCIAL PLUS V P |
| 456777083 | ESSENCIAL V |
| 456782080 | MASTER V P |
| 473138157 | ESSENCIAL III – P ADESÃO |
UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO EM RECUPERAÇÃO JUDICIAL
Registro ANS: 324213
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 468497134 | EMPRESARIAL PP ESPECIAL COM CO-PARTICIPAÇÃO |
AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
Registro ANS: 326305
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 462796102 | Amil Blue IV Nacional PJ QP |
| 467876121 | STAR – PME |
| 471208141 | Dental 200 Nac PJCE Doc R |
| 472821141 | Amil 200 QC Gr. Munic. BR R PJCE |
| 472831149 | Amil 700 QP Nacional R PJCA |
| 472840148 | Amil 700 QP Nacional R Copart PJCE |
| 472929143 | Amil 400 QC Nacional R Copart PJCA |
| 472930147 | Amil 400 QC Nacional R PJCA |
| 472932143 | Amil 400 QP Nacional R PJCA |
| 472937144 | Amil 400 QC Nacional R PJCE |
| 472942141 | Amil 500 QP Nacional R PJCE |
| 475219158 | Amil 200 QP Gr. Munic. RM SP PJCE a |
| 475231157 | Amil 200 QC Gr. Munic. RM RJ PJCE a |
| 475249150 | Amil 200 QC Gr. Munic. RM SP PJCE a |
| 475629161 | Medial 400 Nac QP PJCE Copart R a |
| 475739164 | NEXT (Amil Fácil 50) Mun São Paulo QC PJCA |
| 475741166 | NEXT Mun São Paulo QC PJCE |
| 477099164 | NEXT PLUS RM RJ QC PJCE |
| 481730183 | Amil 350 QC Nac R Copart S/Obst PJ |
| 481907181 | Amil Fácil 50 QC SP Plus BX Jundiaí GM PJ |
| 482561196 | Amil Fácil 50 QC RJ GM2 PJ |
| 483754191 | Amil Fácil S60 QC SP GM PJ |
| 483758194 | Amil Fácil S60 QC SP BX Jundiaí GM PJ |
| 483762192 | Amil Fácil S60 QC RJ GM PJ |
| 483763191 | Amil Fácil S60 QC RJ GM Copart PJ |
| 483771191 | Amil Fácil S80 QC SP RJ DF PR PE GM Copart PJ |
| 483778199 | Amil S380 QC Nac R PJ |
| 483779197 | Amil S380 QC Nac R Copart PJ |
| 483780191 | Amil S380 QP Nac R PJ |
| 483802195 | Amil S450 QP Nac R PJ |
| 483803193 | Amil S450 QP Nac R Copart PJ |
| 483815197 | Amil S750 QP Nac R Copart PJ |
| 485419205 | Amil Fácil S60 QC RJ GM PJA |
| 485427206 | Amil S380 QP Nac R PJA |
| 485429202 | Amil S380 QC Nac R PJA |
| 485442200 | Amil Fácil S60 QC SP GM PJA |
| 486041201 | Amil Fácil S40 QC SP GM Copart PJ |
| 486042200 | Amil Fácil S40 QC SP GM PJ |
| 486046202 | Amil Fácil S40 QC GRU Região GM PJ |
| 486050201 | Amil Fácil S40 QC RJ GM PJ |
| 486409203 | Amil CO430 QP Nac Copart PJ |
| 486797201 | Amil One S1500 QP Nac R PJ |
| 486834200 | Amil E85 QC SP RJ DF GO GM Copart PJ |
| 488422211 | Amil Fácil S60 QC SP Mais GM PJ |
| 489859211 | Dental E80 Nac R PF |
UNIHOSP SAÚDE LTDA
Registro ANS: 385255
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 478744177 | Executivo 700 Senior Enfermaria |
SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA.
Registro ANS: 400190
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 456407073 | RUBI |
| 461072095 | ORION |
| 461073093 | ESMERALDA |
| 468576138 | ESSENCIAL |
SAUDE – SISTEMA ASSISTENCIAL UNIFICADO DE EMPRESAS – SOCIEDADE SIMPLES
Registro ANS: 410047
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 452563049 | SAUDE CLASSICO II |
BIOVIDA SAÚDE LTDA.
Registro ANS: 415111
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 477617178 | BV-SÊNIOR/Enf/SP |
| 477627175 | BV-PF/Fam/Enf/SP/ABC |
ASSOCIAÇÃO DE SAÚDE PORTUGUESA DE BENEFICÊNCIA
Registro ANS: 417530
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 468339131 | Agile Standart IF |
| 479976183 | SELECTION CA 200 Standard |
ASSOCIAÇÃO METROPOLITANA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE
Registro ANS: 418854
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 412293993 | Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Especial-RG |
| 412303994 | Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Especial-RR |
HOSPITAL BOM SAMARITANO S/S LTDA
Registro ANS: 419362
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 478241171 | PLANSAÚDE COLETIVO EMPRESARIAL SEM CO-PARTICIPAÇÃO |
SAÚDE BRASIL ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA.
Registro ANS: 421154
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 488315212 | CLASSIC I |
| 489286211 | CLASSIC I PLUS ASSOCIATIVO |
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