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    Diabetes x obesidade: mitos e verdades sobre as canetas emagrecedoras 

    Maurilio GoeldnerMaurilio Goeldner7 de setembro de 2023Nenhum comentário5 Mins Read
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    Elas surgiram para controlar os níveis de açúcar no sangue e auxiliar no tratamento do diabetes. E ganharam popularidade por que também promovem a rápida perda de peso.

    A endocrinologista e metabolismo Elaine Dias JK responde o que é mito e o que é verdade em relação ao assunto

    Hoje já dá pra dizer que a comunidade médica e científica olha para as canetas emagrecedoras com outros olhos. Estudos recentes mostram que algumas delas não apenas promovem a perda de peso, mas também reduzem significativamente as complicações no coração e rins. “Vários estudos mostram que esses medicamentos diminuem o risco cardiovascular e de desenvolverem insuficiência renal. Recentemente foi publicado estudo do Ozempic na dose de 2.4 indicando redução de 20% os eventos cardiovasculares. Então, o Ozempic provavelmente será utilizado para tratamentos cardíacos para diminuir de 20 a 30% os eventos cardíacos futuros.”, explica Elaine Dias JK, PhD em endocrinologia pela USP e metabologista.

    No mercado brasileiro existem apenas os análogos de GLP1, que são semaglutida (Ozempic), liraglutida (Victoza e Saxenda) e dulaglutida (Trulicity). Já no exterior, é possível encontrar análogos de GLP1 e GIP, que é a tirzepatide (Mounjaro), prevista para chegar ao Brasil ainda neste ano. Vale lembrar que a obesidade é o principal fator de risco para a diabete tipo 2. “Tem a questão genética, mas tendo genética e obesidade, é muito provável que seja desenvolvida a diabete tipo 2. Se não há a genética, mas tem obesidade, a probabilidade de desenvolver a diabete tipo 2 também é muito alta. Isso porque a obesidade leva a uma resistência à insulina circulante, inativa e, consequentemente, uma grande quantidade de glicose circulante”, alerta a especialista.

    Mitos x Verdades

    -As canetas emagrecem rapidamente? Verdade.

    Um paciente é considerado bom respondedor quando emagrece mais de 0,5kg por semana, menos que isso, é ideal que o médico responsável reveja a estratégia.

    – O resultado é duradouro? Mito.

    O medicamento age enquanto está sendo aplicado. Para obter melhor resultado, é necessária a mudança no estilo de vida com uma alimentação saudável e restrição calórica, além de atividade física regular, no mínimo 150 minutos por semana e planejamento alimentar. Caso contrário, pode ocorrer o reganho do peso.

    -As canetas são vendidas livremente nas farmácias? Verdade.

    Não é necessário prescrição médica por se tratar de um medicamento seguro, praticamente sem contraindicações e não ter potencial de vício. Mas, por esse motivo, está ocorrendo o uso abusivo e muitos casos de efeitos colaterais. Mesmo que não precise de receita, é necessário acompanhamento médico, em especial para orientações medicamentosas quando se tem efeitos colaterais e para avaliar se tem outras doenças a serem tratadas, principalmente alterações hormonais e metabólicas que não permitem um emagrecimento saudável.

    -Qualquer pessoa pode comprar e aplicar? Mito.

    Ozempic é contraindicado no caso de histórico de pancreatite, NEM2 (neoplasia endócrina múltipla), histórico de carcinoma medular da tireoide, gravidez e amamentação.

    -As canetas são o método mais moderno e eficaz? Verdade.

    Esse tipo de molécula é o futuro para tratamento de diabetes tipo 2 e obesidade. É seguro e eficaz, é um análago de um hormônio produzido no intestino que é o GLP1. Existem vários estudos mostrando a eficácia e segurança dessas moléculas. Atualmente, foi publicado o estudo SELECT demonstrando que pacientes obesos, com doença cardíaca, usando semaglutida 2,4mg por semana reduziram em 20% os eventos cardíacos em comparação com o grupo que estava usando placebo.

    -Os tratamentos com as canetas causam muitos enjoos? Verdade.

    Este é o efeito colateral mais comum, mas, pode ter também vômitos, diarreia, constipação, cansaço e desânimo. Os efeitos colaterais podem ser reduzidos com orientação e acompanhamento médico.

    -Há melhora na qualidade de vida? Verdade.

    As canetas emagrecedoras ajudam no emagrecimento e controle glicêmico, o que acaba melhorando muito a disposição, cansaço, fadiga, qualidade do sono, autoestima e até depressão.

    -Os tratamentos com as canetas emagrecedoras reduzem gordura localizada? Mito.

    O medicamento reduz a fome fisiológica e emocional e aumenta a saciedade, o que leva ao emagrecimento, mas não tem ação direta na gordura localizada.

    -As canetas reduzem a fome? Verdade.

    O principal mecanismo de ação é a redução da fome fisiológica e emocional por ação direta no centro da fome no hipotálamo e no sistema límbico.

    -Elas podem ser usadas continuamente? Verdade.

    Podem ser usadas a vida inteira, principalmente em pacientes com diabetes tipo 2 e obesidade graus 2 e 3. Vários estudos mostraram eficácia e segurança no uso contínuo dessas moléculas.

    -O tratamento com as canetas é eficaz na fase da menopausa? Verdade.

    A menopausa é um período conturbado hormonal e metabolicamente. Mas, quando conseguimos ajustar todas as alterações, os resultados são excelentes.

    –Todas as canetas existentes no mundo são vendidas no Brasil? Mito.

    Segundo a médica no mercado brasileiro existem apenas os análogos de GLP1, que são semaglutida (Ozempic), liraglutida (Victoza e Saxenda) e dulaglutida (Trulicity). Já no exterior, é possível encontrar análogos de GLP1 e GIP, que é a tirzepatide (Mounjaro), prevista para chegar ao Brasil ainda neste ano. 

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    Maurilio Goeldner

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