Conviver com diabetes é um desafio que vai muito além da alimentação e dos medicamentos. Segundo a American Association Diabetes (ADA) existem 42 fatores que podem influenciar os níveis de glicose no sangue, variando de aspectos biológicos a comportamentais. Por isso, entender esses fatores pode ajudar no controle da condição e na tomada de decisões mais conscientes.
A seguir, vamos explorar como esses elementos estão divididos em seis grandes áreas e como cada um deles pode impactar a glicemia.
Alimentação
A alimentação é um dos principais fatores que influenciam os níveis de glicose no sangue.
1. Quantidade de carboidrato: Quanto maior a quantidade consumida, maior o impacto na glicemia.
2. Tipo de carboidrato: Carboidratos de rápida absorção (alto índice glicêmico) aumentam rapidamente a glicemia.
3. Gordura: Pode retardar a digestão, causando picos de glicemia mais tardios.
4. Proteína: Embora não afete diretamente, em excesso pode aumentar os níveis de glicose.
5. Cafeína: Pode causar aumento da glicemia em algumas pessoas.
6. Álcool: Inicialmente pode reduzir a glicemia, mas o efeito varia com a quantidade consumida.
7. Horário da refeição: Atrasos ou horários irregulares podem provocar flutuações nos níveis de glicose.
8. Desidratação: Afeta a concentração de glicose no sangue.
9. Microbioma pessoal: O equilíbrio das bactérias intestinais pode influenciar a glicemia de formas ainda pouco compreendidas.
Medicação
Os medicamentos para diabetes e outras condições também podem afetar os níveis de glicose:
10. Dose do medicamento: Doses incorretas podem causar hipoglicemia ou hiperglicemia.
11. Horário do medicamento: Tomar insulina ou outros medicamentos no momento errado pode alterar os resultados esperados.
12. Interações do medicamento: Outros medicamentos podem interferir na ação da insulina ou outros hipoglicemiantes.
13. Administração de esteroides: Aumenta a glicemia de forma significativa.
14. Niacina (Vitamina B3): Conhecida por elevar os níveis de glicose no sangue.
Atividade Física
O impacto da atividade física depende de sua intensidade, duração e outros fatores:
15. Atividade leve: Ajuda a reduzir os níveis de glicose.
16. Atividade intensa e moderada: Pode causar elevação ou redução, dependendo da intensidade e duração.
17. Nível de treinamento: Indivíduos mais treinados têm respostas glicêmicas diferentes.
18. Horário da atividade: Exercícios feitos em diferentes momentos do dia podem ter efeitos distintos na glicemia.
19. Tempo de comida e insulina: A relação entre o tempo de aplicação de insulina, alimentação e exercício físico afeta os níveis de glicose.
Biologia
Fatores biológicos, como sono, hormônios e condições médicas, têm grande influência:
20. Pouco sono: Eleva os níveis de cortisol, o que aumenta a glicemia.
21. Estresse e doença: Liberam hormônios que elevam os níveis de glicose.
22. Hipoglicemia recente: O corpo pode reagir elevando os níveis de glicose como mecanismo de defesa.
23. Açúcar no sangue durante o sono: A glicemia pode variar dependendo do estágio do sono.
24. Fenômeno do amanhecer: Hormônios liberados pela manhã aumentam a glicemia.
25. Problemas com conjunto de infusão: Dificuldades no dispositivo podem causar alterações nos níveis.
26. Tecido cicatricial/lipodistrofia: Afeta a absorção de insulina.
27. Insulina intramuscular: Absorção rápida, podendo levar à hipoglicemia.
28. Alergias: Inflamações ou reações podem elevar a glicemia.
29. Alto nível de açúcar no sangue: Prolonga o tempo necessário para normalização.
30. Menstruação: As alterações hormonais podem causar picos ou quedas na glicemia.
31. Puberdade: Hormônios do crescimento elevam os níveis de glicose.
32. Doença celíaca: Afeta a absorção de nutrientes e pode interferir no controle glicêmico.
33. Fumar: Aumenta a resistência à insulina.
Ambiente
O ambiente pode parecer algo externo, mas também exerce influência importante:
34. Insulina vencida: Reduz a eficácia no controle da glicemia.
35. Medição errada de açúcar no sangue: Resultados imprecisos podem levar a decisões equivocadas.
36. Temperatura externa: Calor e frio extremos afetam o metabolismo e os dispositivos de controle.
37. Queimadura solar: Inflamações na pele elevam os níveis de glicose.
38. Altitude: Afeta a absorção de insulina e os dispositivos de medição.
Comportamento e decisões
A forma como as pessoas agem no dia a dia também pode interferir no controle glicêmico:
39. Frequência de checagem do açúcar no sangue: Monitoramento inconsistente pode levar a descontrole.
40. Padrão de opiniões e escolhas: Decisões erradas podem impactar diretamente os níveis.
41. Preconceitos de tomada de decisão: Percepções equivocadas podem afetar o manejo do diabetes.
42. Pressão familiar e social: Pode influenciar hábitos alimentares e decisões de saúde.
